In einer neurologischen Reha-Klinik arbeiten Therapeutinnen und Therapeuten jeden Tag mit vielen Geräten: Robotik für Arm und Gang, Laufbänder mit Ganganalyse, Kraftgeräte, Systeme für Bewegungsanalyse, Sehfeld oder Schlaf. Jedes dieser Geräte erzeugt wertvolle Daten. Und fast jedes speichert sie in seiner eigenen Software.
Das Ergebnis kennen viele Einrichtungen: Wer den Verlauf eines Patienten sehen will, öffnet mehrere Programme, druckt PDF-Berichte aus oder überträgt Werte von Hand ins Klinikinformationssystem (KIS). Das kostet Zeit, erzeugt Übertragungsfehler – und der eigentliche Zusammenhang zwischen den Daten geht verloren.
Warum Insellösungen entstehen
Insellösungen sind selten eine bewusste Entscheidung. Ein Gerätepark wächst über Jahre, oft über verschiedene Abteilungen und Budgets. Jeder Hersteller liefert seine Software mit, und die ist auf das eigene Gerät ausgelegt. Eine gemeinsame Sicht auf den Patienten sieht dieses Modell nicht vor.
Dazu kommt: Viele Geräte geben ihre Ergebnisse nur als Bericht aus, nicht als einzelne Messwerte. Ein PDF lässt sich ablegen, aber nicht auswerten, nicht mit anderen Werten vergleichen und nicht in einen Verlauf übertragen.
Wo Standards helfen
Im Gesundheitswesen gibt es etablierte Standards für den Datenaustausch. Wo ein Gerät oder System sie unterstützt, sind sie der erste Weg:
- HL7 (Version 2) ist der verbreitete Standard für Nachrichten zwischen KIS und Subsystemen, etwa für Aufträge, Patientenstammdaten und Befunde.
- FHIR ist der jüngere HL7-Standard. Er beschreibt Daten als einzelne Ressourcen und nutzt Web-Technologien. Viele Hersteller entwickeln ihre Schnittstellen in diese Richtung weiter.
- DICOM regelt den Austausch von Bilddaten und zugehörigen Informationen.
- GDT (Gerätedatenträger) ist im deutschsprachigen Raum verbreitet und verbindet medizinische Geräte mit der Praxis- oder Kliniksoftware.
Über den Device Connector bindet Datico® Geräte und Systeme über diese Standards an. Der KIS Connector übernimmt den Austausch mit dem Klinikinformationssystem in beide Richtungen.
Wo kein Standard greift
Nicht jedes Gerät spricht einen Standard. Manche bieten nur einen Dateiexport, andere ein eigenes Protokoll, wieder andere gar keine offene Schnittstelle. In diesen Fällen nutzt Datico® die Schnittstelle des Herstellers oder stimmt sie gemeinsam mit ihm ab. Ziel ist immer, nicht nur den fertigen Bericht zu übernehmen, sondern auch die einzelnen Messwerte – denn erst sie lassen sich auswerten.
Bei Geräten mit Rückkanal geht es auch in die andere Richtung: Per Order Entry wird ein Auftrag an das Gerät gesendet, das Ergebnis kommt automatisch zurück. Niemand muss Patientendaten doppelt eingeben.
Welche Hersteller und Geräte bereits angebunden sind, sehen Sie auf der Seite Kompatible Systeme.
Ein Verlauf auf einer Zeitachse
Sind die Geräte angebunden, laufen ihre Daten in einem Verlauf zusammen. Die Werte aus Robotik, Ganganalyse und Kraftdiagnostik liegen auf einer gemeinsamen Zeitachse – zusammen mit Befunden und Assessments. Veränderungen werden sichtbar, ohne dass jemand Tabellen zusammenführen muss. Die Therapeutin sieht, wie sich die Gehgeschwindigkeit im Verhältnis zur Robotiktherapie entwickelt hat, und entscheidet auf dieser Grundlage über die nächsten Schritte.
Assessments digital erfassen
Ein großer Teil der Dokumentation in der Neurorehabilitation entsteht nicht an Geräten, sondern in Assessments und Fragebögen. Oft noch auf Papier. Mit Smart Forms erfassen Sie diese Assessments digital, etwa am Tablet. Die Ergebnisse landen im selben Verlauf wie die Gerätedaten und sind sofort auswertbar.
Ergänzung zur elektronischen Patientenakte
Datico® ist keine elektronische Patientenakte und ersetzt sie nicht. Die ePA ist in Deutschland die Akte der gematik. Datico® erfasst, was dort in der Regel nicht ankommt: die laufenden Daten aus Therapie, Geräten und Assessments. Was dokumentiert werden muss, geht als Befund an das KIS und von dort weiter.
Aus der Praxis: NRZ Rosenhügel in Wien
Am Neurologischen Rehabilitationszentrum Rosenhügel in Wien arbeitet das Team auf diese Weise. Diagnostik- und Therapiesysteme verschiedener Hersteller sind an Datico® angebunden. Ihre Ergebnisse werden zu einem Befund zusammengeführt und an das KIS übergeben. Wie das im Alltag aussieht, lesen Sie in der Praxisgeschichte zum NRZ Rosenhügel.
Wie Sie anfangen
Ein guter erster Schritt ist eine Liste: Welche Geräte und Systeme nutzen Sie, welche Daten entstehen dort, und welche davon brauchen Sie im Verlauf? Daraus ergibt sich, welche Anbindungen zuerst kommen. Sie müssen dafür kein Gerät austauschen.
Gern gehen wir diese Liste gemeinsam mit Ihnen durch. Vereinbaren Sie ein Erstgespräch.
